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La dissection aortique est due à une progression de sang au travers une déchirure de l'intima aortique, décollant l'intima de la média et créant ainsi un faux canal. La dissection de type A se dit proximal et la type B se dit distale(1). 

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Facteur de risque: 

  • Cocaïne 

  • Dyslipidémie 

  • HTA 

  • Syndrome de Marfan 

  • Syndrome d'Ehlers-Danlos 

  • Syndrome de Turner(1) 

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S&S: 

  • Douleur déchirante irradiant au dos/omoplates subite (80%) 

  • Syncope (13%) 

  • Signe de choc (hypotension, tachycardie)  

  • Déficit neurologique 

  • Changement à l'ECG (signe d'infarctus, particulièrement inférieur) 

  • Différence de tension artérielle entre les deux bras (présent 30%) 

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À considérer: 

  • ECG présentant signe ischémique 66% du temps(1) 

  • Signes neuro 

  • Transport urgent, limiter les pertes de temps sur lieux 

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