La bradycardie sinusale est un ralentissement du rythme cardiaque initié par le nœud sinusal, avec une fréquence inférieure à 60 bpm. Elle peut être physiologique chez les athlètes ou pathologique.
Étiologie(1) :
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Athlètes (bradycardie physiologique)
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Médicaments (bêta-bloquants, antiarythmiques)(2)
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Hypothyroïdie, hypothermie
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Dysfonction du nœud sinusal (maladie du sinus)(3)
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Ischémie, myocardite, péricardite
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Intoxication
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Hypothermie
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Traumatisme crânien
Signes et symptômes :
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Souvent asymptomatique si modérée
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Étourdissements, fatigue
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Syncope si la bradycardie est sévère.
À considérer :
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Uniquement surveillance si asymptomatique ou liée à l’entraînement sportif.
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Arrêt des médicaments bradycardisants, implantation d’un pacemaker en cas de dysfonction du nœud sinusal symptomatique.