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La crise surrénalienne, également appelée insuffisance surrénalienne aiguë, est une urgence médicale caractérisée par une défaillance soudaine et sévère des glandes surrénales, entraînant une insuffisance hormonale critique.

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Étiologie(1) :

  • Stress physiologique majeur (infection, traumatisme, chirurgie) chez des patients atteints de maladie d'Addison non diagnostiquée ou mal contrôlée.

  • Destruction subite des glandes surrénales (hémorragique, infarctus)

  • Arrêt brutal d'un traitement prolongé par corticostéroïdes.

  • Insuffisance surrénalienne secondaire due à une pathologie hypophysaire.

 

Signes et symptômes(2) :

  • Douleur abdominale sévère.

  • Faiblesse musculaire intense.

  • Hypotension artérielle pouvant évoluer vers un choc.

  • Hypoglycémie

  • Syncope

  • Nausées, vomissements.

  • Confusion, léthargie, pouvant aller jusqu'au coma

  • Fièvre

 

À considérer :

  • Traitement = hydrocortisone(3)

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