L'ascite est une accumulation de liquide dans la cavité péritonéale, souvent associée à une maladie hépatique avancée (cirrhose). Elle peut provoquer des complications graves comme l’infection du liquide d’ascite(1).
Étiologie :
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Cirrhose (cause la plus fréquente)
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Insuffisance cardiaque droite
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Syndrome néphrotique
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Cancers péritonéaux ou métastatiques (carcinomatose péritonéale).
Signes et symptômes :
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Distension abdominale, inconfort
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Prise de poids rapide
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Dyspnée (due à la compression du diaphragme par le liquide ascitique)
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Œdèmes périphériques.
À considérer :
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Le traitement inclut la restriction sodée, les diurétiques (spironolactone, furosémide), et la paracentèse évacuatrice dans les cas sévères(2).
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Dans les cas d’ascite intraitable, la pose d’un stent permettant le drainage d’ascite et l’administration d’albumine peut être une solution temporaire. La solution permanente demeure une greffe du foie(1,2).
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Une évaluation de la fonction hépatique et cardiaque est nécessaire pour traiter la cause sous-jacente.
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Risque accrue de péritonite bactérienne spontanée (infection du liquide de l’ascite)(3)