Le trouble des symptômes somatiques est caractérisé par de multiples plaintes physiques persistantes qui sont associées à des pensées excessives et inadaptées, les sentiments et les comportements liés à ces symptômes. Il s'agit d'une détresse psychologique qui se manifeste sous la forme de symptômes physiques occasionnant une souffrance ou un dysfonctionnement(1). 

Type de trouble de somatisation: 

• Trouble factice (anciennement Munchaussen) 

• Trouble des symptômes neurologiques fonctionnels (anciennement de conversion) 

• Trouble d'anxiété lié à la maladie (anciennement hypocondriaque) 

Facteur de risque et étiologie: 

• Antécédent de trouble psychiatrique (anxiété, dépression) 

• Sexe féminin 

• Trouble de santé chronique fonctionnel concomitant (maladie de Crohn, Fibromylagie(2)) 

• Événement traumatisant 

• Stress émotionnel 

• Facteur psychosocial (violence à l'enfance, négligence, abus, etc(3)) 

S&S: 

• Douleur d'intensité variable, pouvant être aigüe ou chronique(4) 

• Pensées/inquiétudes excessives liées au symptôme 

• Syncope inexpliquée 

• Asthénie (fatigue) persistante 

• Déficit neurologique 

• Anxiété 

• État dépressif/frustration 

À considérer: 

• Un trouble de somatisation peut être simultané à un trouble physique réel 

• Les troubles de somatisation sont généralement des diagnostics d'exclusion 

• Il est impossible en préhospitalier d'en arriver à la conclusion d'un trouble de somatisation 

• Les convulsions non-épileptique psychogène sont involontaire et sont très difficile à différencier d'une réelle convulsion (nécessite un EEG(5))