L’hypoglycémie est définie par une baisse anormale du taux de glucose dans le sang, généralement en dessous de 70 mg/dL (3,9 mmol/L). Elle est une urgence métabolique qui peut entraîner des symptômes neurologiques et neurovégétatifs, et dans les cas sévères, une perte de conscience ou des convulsions(1).
Étiologie :
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Surdosage d'insuline ou d'antidiabétiques oraux chez les personnes atteintes de diabète
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Jeûne prolongé ou apport calorique insuffisant
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Activité physique intense sans adaptation des apports glucidiques
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Alcoolisme chronique, avec ou sans carence nutritionnelle
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Tumeurs pancréatiques (insulinome)
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Insuffisance hépatique, rénale ou cardiaque sévère.
Signes et symptômes :
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Symptômes neurovégétatifs : transpiration, tremblements, palpitations, faim intense
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Symptômes neurologiques : confusion, vertiges, troubles de la concentration, vision floue
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Irritabilité ou comportement anormal
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En cas d’hypoglycémie sévère : convulsions, perte de conscience, coma(2).
À considérer :
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Le traitement repose sur l'administration rapide de glucose (oral ou IV) ou de glucagon en cas de perte de conscience.
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Il est essentiel d'identifier et de traiter la cause sous-jacente (ajustement des doses d'insuline, gestion de la prise alimentaire).
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Une surveillance étroite du taux de glucose est nécessaire chez les patients diabétiques pour prévenir les épisodes récurrents(3).